Unitat de Cirurgia Bariàtrica HM Nou Delfos

​El pes després d'una cirurgia bariàtrica de qualsevol tipus sol perdre en el període d'un any, encara que normalment les pèrdues de pes més importants es donen en els primers mesos després de la intervenció per després baixar progressivament.

Les intervencions per a la obesitat tenen bons efectes en el control d'el sucre en sang. Després de la intervenció moltes persones deixen de patir problemes d'aquest tipus o aquests es redueixen, ja que en els casos d'obesitat, es produeix major resistència a la insulina, i el pàncrees ha de treballar en major mesura per controlar la glucosa.

A menor pes i greix, la insulina produïda pel pàncrees és més capaç de fer-se càrrec de la glucosa en sang.

​La tensió arterial i l'obesitat van relacionades en el sentit que a major pes més tensió arterial, a causa això a la resistència a la insulina, a la retenció de soci i a l'increment de la despesa cardíaca. A l'reduir el pes, tots aquests factors es redueixen i la tensió arterial es normalitza.

Després d'una operació bariàtrica es produeix una gran pèrdua de pes. Amb això s'elimina el greix excessiva, però la pell s'ha dilatat a causa d'això, pel que és molt important actuar com més aviat millor a tonificar el cos.

Per evitar que tinguem massa pell sobrant és important fer exercici tonificants, consumir proteïnes, prendre prou aigua i evitar begudes alcohòliques i / o ensucrades.

L'exercici físic és un dels hàbits indispensables per mantenir el que s'ha aconseguit després d'una operació bariàtrica. Durant els primers 10 dies després de l'operació és molt freqüent l'sentir-se molt cansat, de manera que no s'haurà de realitzar esforços, sinó donar petites passejades.

El retorn a la realització de les activitats normals podrà realitzar-se a partir de les 2 setmanes o un mes. És important però, que es realitzin a poc a poc, sense forçar i sense prendre pesos.

Després del primer mes es podrà dur a terme més exercici físic, sobretot cardio i a partir d'el sisè, es podrà augmentar la intensitat de l'activitat física, així com la freqüència.

Comptar amb un entrenador personal serà de molta ajuda per seguir els passos adequadament.

​L'estada hospitalària pot ser entre 2 i 7 dies, encara que això sempre depèn de la gravetat de el cas, les característiques de l'pacient i si han hagut o no complicacions. En els casos d'introducció d'pilota gàstrica no és necessària l'hospitalització.

​L'anestèsia en aquest tipus d'operacions, pel seu risc, és pràcticament una subespecialitat quirúrgica. L'anestèsia en aquests casos és general, i l'anestesiòleg en primer lloc farà una valoració de les possibles malalties de l'pacient. Un cop al quiròfan, l'anestesiòleg utilitzarà els diversos fàrmacs de forma individualitzada i tenint en compte factors com el pes de l'pacient.

​La primera dutxa després d'una operació bariàtrica podrà realitzar-48h després de la mateixa, sempre amb molta cura i seguint les recomanacions de metge.

​Dependrà de cada pacient. La pèrdua de pes, si està consolidat en el moment de la intervenció de genoll, facilitarà la recuperació de la mateixa i la disminució de complicacions derivades de l'excés de pes.

​Em poden operar de les pedres vesiculars alhora que d'obesitat?Sí. És possible realitzar una colecistectomia laparoscòpica de forma simultània amb la cirurgia bariàtrica, però es recomana només en pacients obesos amb colelitiasi simptomàtica, i individualitzant cada cas.

​Es tracta d'una complicació pròpia de l'bypass gàstric i altres tècniques derivatives. A l'modificar el circuit intestinal queden uns traus en el meso que es comporten com anells d'hèrnies. És aquí on es col·loca l'intestí i es pot produir un estrangulament. Conèixer aquesta possibilitat és essencial en els grups que ens dediquem a l'obesitat mòrbida. És fonamental sospitar aquesta complicació per poder diagnosticar-la ja que externament no és evident. El retard en el diagnòstic de la mateixa pot portar a complicacions greus.

El tractament quirúrgic de les hèrnies de la paret abdominal de forma simultània a una cirurgia bariàtrica està encara en debat, ja que alguns experts defensen la realització de les dues cirurgies i altres recomanen el tractament de les hèrnies després de la pèrdua de pes.

Es té constància que prop de el 80% dels pacients amb casos greus de covid-19 presenten alguna forma d'obesitat, el que situa a l'obesitat com un factor de risc o per infectar d'aquest virus, sinó perquè els seus efectes siguin més greus.

Per valorar si s'és candidat una operació bariàtrica, el pacient haurà d'enfrontar inicialment a un ampli estudi dut a terme per experts de diversos àmbits però que tracten l'obesitat de manera interdisciplinària.

En primer lloc, s'haurà d'acudir a un endocrinòleg per saber si hi ha contraindicacions de la cirurgia, si el pacient presenta irregularitats nutricionals, i que possibles causes té l'obesitat.

L'especialista també realitzarà una presa de mesures antropomètriques i durà a terme estudis analítics.

A continuació, s'haurà cita amb un nutricionista, que serà l'encarregat de guiar el pla d'alimentació tant en la fase prèvia a l'operació com després de l'operació, amb l'objectiu que el pes es mantingui.

Finalment, fora de la valoració quirúrgica per valorar com es durà a terme aquesta, el pacient haurà de citar-se amb un psicòleg o psiquiatre, que serà l'encarregat d'oferir suport emocional durant el procés i guiar els seus hàbits, a més de valorar si hi ha alguna tendència de aire psicològic que influeixi en l'obesitat.

​Una dehiscència de sutura es descriu com una desunió de teixits que han estat units artificialment mitjançant sutures. El seu origen es deu a la manca de cicatrització dels teixits per diferents motius, el que produeix una separació de les vores d'aquesta i contribueix a la fugida de l'contingut orgànic interior. Solen fer referència a les sutures realitzades en l'aparell digestiu i pot comportar complicacions greus.

El preu de les operacions bariátricas dependrà de l'tipus de tractament dut a terme així com la qualitat d'aquest. Aquestes operacions solen tenir costos elevats, afegint-se a el cost de l'operació les despeses d'hospitalització i altres teràpies de seguiment.

Per això, és molt important acudir a experts amb preus tancats, sense extres posteriors.